學術(shù)界對阿司匹林的抗癌效果多有爭議。牛津大學的最新研究結(jié)果為阿司匹林的抗癌效果提供了有力的證據(jù),日常服用阿司匹林可長期減低腺癌發(fā)病率,同時,幾年后其降低死亡率的作用也顯現(xiàn)出來,表明阿司匹林能抑制腫瘤生長和轉(zhuǎn)移。研究結(jié)果已在線發(fā)表《柳葉刀》3月刊上。
該研究包括5項大的隨機對照實驗,針對英國本土的心血管患者,試驗組每天服用阿司匹林(≥75mg),記錄所有患者癌癥發(fā)生率。隨后觀察阿司匹林抗轉(zhuǎn)移的作用,癌癥患者根據(jù)組織和臨床特點分類,腺癌vs其它。
共有17825位患者參與實驗,987位患者在平均6.5年(SD 2.0)的隨訪期中被診斷有實體瘤。與對照組相比,阿司匹林試驗組降低癌癥遠端轉(zhuǎn)移率(所有癌癥,危險比[HR]0.64,95%Cl 0.48-0.84,p=0.001;腺癌,HR 0.54,95%Cl0.38-0.77,p=0.0007,其它實體瘤,HR 0.82,95%Cl 0.53-1.28,p=0.39),這主要是阿司匹林降低最初診斷((HR 0.69,95% CI 0.50-0.95,p=0.02)和隨訪期間(HR 0.45, 95% CI 0.28-0.72, p=0.0009)的轉(zhuǎn)移性腺癌發(fā)生幾率,特別是結(jié)腸直腸癌(HR 0.26, 95% CI 0.11-0.57, p=0.0008)。從絕對數(shù)字來看,這意味著每5位癌癥患者中,阿司匹林輔助治療可防止1位癌細胞轉(zhuǎn)移。同時,阿司匹林降低晚期腺癌的死亡率(HR 0.65, 95% CI 0.53-0.82, p=0.0002),但對其他癌癥卻無效(HR 1.06, 95% CI 0.84-1.32, p=0.64)。實驗對象不分性別,觀察發(fā)現(xiàn)吸煙者受益最大。低劑量、緩釋的阿司匹林制劑能抗血小板凝集,但卻影響了生物利用度。
顯然,阿司匹林降低癌癥患者的死亡率,主要是因為其抑制轉(zhuǎn)移的作用。本研究表明阿司匹林有助于治療某些癌癥,特別是腺癌。

